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Amniocentese: Procedimento, Propósito e O Que os Resultados Revelam

A amniocentese é um procedimento diagnóstico pré-natal tipicamente realizado entre 15–20 semanas de gestação. Sob orientação contínua por ultrassom, uma agulha fina é inserida através da parede abdominal no saco amniótico para retirar uma pequena quantidade de líquido amniótico contendo células fetais e marcadores bioquímicos.

O Que a Amniocentese Pode Detectar

  • Condições genéticas e cromossômicas: Síndrome de Down (trissomia 21), trissomia 18, trissomia 13, anormalidades dos cromossomos sexuais e muitos distúrbios de gene único
  • Maturidade pulmonar fetal: Níveis de surfactante (razão L/S, fosfatidilglicerol) orientam o tempo do parto em gestações de alto risco
  • Infecção: Infecção intra-amniótica, infecções virais (CMV, parvovírus, Zika)
  • Determinação do sexo fetal: Análise cromossômica revela o sexo
  • Defeitos do tubo neural: Alfa-fetoproteína (AFP) e acetilcolinesterase elevadas

Segurança e Riscos

Com orientação moderna por ultrassom, o risco de aborto espontâneo relacionado ao procedimento é baixo (aproximadamente 0,1–0,3%). Outros riscos raros incluem infecção, lesão por agulha ao feto e sensibilização Rh (prevenida com RhoGAM).

A amniocentese fornece informações diagnósticas definitivas que testes de rastreio (NIPT, rastreio quádruplo) não podem. Discuta riscos, benefícios e alternativas com seu obstetra ou especialista em medicina fetal materna.