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Escarlatina: Tratamento Antibiótico, Recuperação e Prevenção de Complicações

Tratamento

  • Primeira linha: Penicilina V (oral) 250 mg QID × 10 dias ou Amoxicilina 50 mg/kg/dia dividida BID × 10 dias
  • Alergia à penicilina: Azitromicina 12 mg/kg dia 1, depois 6 mg/kg dias 2–5; ou cefalexina, clindamicina
  • Sintomático: Paracetamol/ibuprofeno para febre/dor; hidratação; alimentos macios

Por Que o Curso Completo Importa

  • Previne febre reumática (reatividade imunológica cruzada com válvulas cardíacas)
  • Previne glomerulonefrite pós-estreptocócica
  • Erradica o porte nasofaríngeo → reduz transmissão
  • Previne complicações supurativas (abscesso periamigdaliano, sinusite, mastoidite)

Cronograma de Recuperação

  • Febre resolve 24–48 hrs após antibióticos
  • Erupção desaparece em 3–7 dias; descamação (pelagem) de pontas dos dedos/pés em 1–2 semanas
  • Retorno à escola/trabalho após 24 hrs sem febre em antibióticos

Ponto Chave

Escarlatina é faringoamigdalite por estreptococo do grupo A + cepa produtora de toxina eritrogênica. Antibióticos rápidos = excelente resultado.