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Febre Potencialmente Letal: Hiperpirexia a partir de 41°C (105,8°F)
Hiperpirexia (temperatura central ≥41°C / 105,8°F) é uma emergência médica. Diferente da febre típica, reflete falência hipotálamica e pode causar:
- Desnaturação proteica, disfunção enzimática
- Edema cerebral, convulsões, coma
- Insuficiência multiorgânica (coagulopatia, rabdomiólise, IAA)
- Morte se não revertida rapidamente
Causas
Insolação, sepse grave, hemorragia CNS, hipertermia maligna, síndrome neuroléptica maligna, crise tireotóxica, toxicidade por drogas (cocaína, PCP, anticolinérgicos).
Manejo Imediato
- Chame o EMS / ative código
- Resfriamento agressivo: imersão em água gelada, resfriamento evaporativo, soro IV resfriado
- Antitérmicos (paracetamol) apenas coadjuvantes
- Trate a causa subjacente; monitore DIC, rabdomiólise, disfunção orgânica
Não demore—cada minuto de hiperpirexia aumenta a mortalidade.