Pneumonia Encapsulada: Patógenos, Virulência e Estratégia Antibiótica

Bactérias encapsuladas escapam da fagocitose via cápsulas de polissacarídeos, causando pneumonia grave, especialmente em hospedeiros vulneráveis.

Patógenos Chave

• Streptococcus pneumoniae (mais comum adquirido na comunidade)
• Haemophilus influenzae tipo b (agora raro devido à vacina)
• Klebsiella pneumoniae (associado a hospital, imunocomprometidos)
• Enterobacter spp., E. coli (nosocomiais)
• Pseudomonas aeruginosa (fibrose cística, associado a ventilador)

Implicações Clínicas

A cápsula impede opsonização; vacinas (PCV13, PPSV23, Hib) visam antígenos capsulares. Antibióticos empíricos devem cobrir organismos encapsulados prováveis aguardando culturas.