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Prevenção da Febre Amarela: Vacinação, Controle de Vetores e Resposta a Surtos

A febre amarela é uma febre hemorrágica viral transmitida por mosquitos endêmica na África tropical e América do Sul. A prevenção é multicamadas:

1. Vacinação (Pilar Fundamental)

• Vacina 17D atenuada viva: Dose única → imunidade vitalícia para a maioria. OMS: reforço não necessário.
• Alvo: ≥9 meses em áreas endêmicas; viajantes para zonas de risco.
• Campanhas: Vacinação em massa em surtos; campanhas preventivas em áreas de alto risco.
• Contraindicações: Imunodeficiência grave, distúrbio do timo, alergia ao ovo (precaução), <6 meses (a menos que surto).

2. Controle de Vetores

• Eliminar criadouros de Aedes aegypti (recipientes com água, pneus, lixo).
• Larvicidagem (temephos, Bti); adulticidagem (pulverização espacial) em surtos.
• Pessoal: repelentes (DEET, picaridina, IR3535), camisas de manga longa, roupas tratadas com permetrina, telas nas janelas, mosquiteiros.

3. Vigilância e Resposta Rápida

• Vigilância baseada em casos com confirmação laboratorial (IgM ELISA, PCR).
• Equipes de resposta rápida: investigar, vacinar contatos, controle de vetores.
• Regulamento Sanitário Internacional: notificar casos; comprovante de vacinação para entrada em alguns países.

4. Medidas para Viagem

• Vacinar ≥10 dias antes da viagem.
• Levar Certificado Internacional de Vacinação (Carteira Amarela).
• Prevenção de picadas de mosquito durante toda a viagem.

5. Engajamento Comunitário

Educação sobre redução de criadouros, busca precoce de cuidados, aceitação da vacina. Mensageiros confiáveis são cruciais.

A febre amarela é prevenível por vacina; surtos sinalizam lacunas na cobertura ou controle de vetores.