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Acinetobacter baumannii: Infecções Hospitalares, Resistência e Prevenção

Acinetobacter baumannii é uma bactéria Gram-negativa encontrada no solo e na água que prospera em ambientes de saúde. É uma das principais causas de infecções hospitalares difíceis de tratar, especialmente em UTIs.

Infecções Causadas

• Pneumonia associada a ventilador
• Infecções na corrente sanguínea (bacteremia)
• Infecções do trato urinário
• Infecções em feridas e sítios cirúrgicos

Sintomas Típicos

• Febre, calafrios
• Tosse, falta de ar (pneumonia)
• Dor ao urinar (ITU)
• Pus ou drenagem de feridas
• Sinais de sepse: hipotensão, confusão, disfunção orgânica

Fatores de Risco

• Internação em UTI, ventilação mecânica
• Cateteres centrais, sondas urinárias
• Antibióticos de amplo espectro recentemente
• Imunossupressão
• Diabetes, doença pulmonar crônica
• Hospitalização prolongada

Desafios do Tratamento

A. baumannii é frequentemente multirresistente (MDR) ou extensivamente resistente (XDR). O tratamento geralmente requer terapia de combinação guiada por testes de suscetibilidade (ex.: carbapenêmicos, colistina, tigeciclina, regimes à base de sulbactam). Consulta de doenças infecciosas é essencial.

Prevenção (Controle de Infecção)

• Higiene das mãos: Água e sabão ou álcool em gel—a cada encontro.
• Precauções de contato: Bata e luvas para pacientes colonizados ou infectados.
• Limpeza ambiental: Desinfecção aprimorada de superfícies de alto contato; equipamentos dedicados.
• Stewardship antimicrobiano: Limite antibióticos desnecessários.
• Manejo de dispositivos: Remoção precoce de cateteres e sondas.
• Culturas de vigilância: Em unidades de alto risco para detectar colonização precocemente.

Pacientes e familiares: Pergunte aos provedores sobre higiene das mãos, necessidade de cateter e uso de antibióticos. Defenda práticas de prevenção de infecções.