Febre por Mordida de Rato: Sintomas, Tratamento e Prevenção

Agentes etiológicos

Streptobacillus moniliformis (EUA) e Spirillum minus (África/Ásia). Transmissão por mordida/arranhão de roedor infectado; também por água/alimentos contaminados.

Conduta

1. Limpe a mordida e área ao redor com água e sabão. Febre por mordida de rato resolve sozinha em 4-8 semanas (até 1 ano). Vacina antitetânica e antirrábica (ratos transmitem ambas).
2. Paracetamol para dor/febre, hidratação e repouso.
3. Antibióticos são altamente eficazes; casos graves não tratados podem ser fatais.
4. Esquema de penicilina: penicilina G 600.000 UI/dia ou penicilina V 500 mg/dia. EV por 5-7 dias, depois oral por 7 dias. Cefalosporinas, cloranfenicol, clindamicina também funcionam.
5. Alternativas para alérgicos à penicilina: eritromicina 500 mg/dia oral (estreptobacilar); doxiciclina/tetraciclina oral 100 mg/dia por 14 dias (espirilar).