Como identificar infecção nasal por Staphylococcus

Portador nasal de Staphylococcus aureus

Cerca de 30% da população é portadora assintomática de S. aureus nas fossas nasais. Não há sintomas. A colonização nasal é fator de risco para infecções endógenas (pós-cirúrgicas, cateteres, ferimentos) e transmissão a outros.

Como saber se você é portador

1. Consulte médico (clínico geral, infectologista ou otorrinolaringologista).
2. Solicite swab nasal (cultura): coleta com swab estéril girado em ambas as fossas nasais.
3. Aguarde resultado: cultura leva 24-48h. PCR rápido pode dar resultado em horas.
4. Interpretação: crescimento de S. aureus = portador. Testar sensibilidade a antibióticos (incluir MRSA).

Conduta se positivo

• Portador assintomático saudável: não requer tratamento de rotina.
• Pré-operatório de cirurgia limpa (cardíaca, ortopédica, neuro, prótese): descolonização com mupirocina 2% pomada nasal 2x/dia por 5-7 dias + banhos com clorexidina 4% reduz infecção de sítio cirúrgico.
• Pacientes em diálise, UTI, imunossuprimidos: avaliar descolonização caso a caso.
• Surto em unidade: rastreamento de contactantes e descolonização em massa.

Não se automedique. Uso indiscriminado de mupirocina induz resistência.