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Infecção por Epididimite: Causas, Sintomas, Complicações, Tratamento e Prevenção

O epidídimo é o tubo localizado na parte superior e posterior dos testículos. O epidídimo armazena o esperma enquanto ele amadurece. Quando o epidídimo fica inflamado ou inchado, a condição é chamada epididimite. Se a inflamação piorar, também pode afetar os testículos. A epididimite pode afetar homens de todas as idades, mas é mais prevalente em homens entre 19 e 35 anos.

Causas

A causa mais comum de epididimite em homens mais velhos e crianças é uma infecção bacteriana proveniente da bexiga ou uretra. Em homens sexualmente ativos com menos de 35 anos, a causa mais comum é uma doença sexualmente transmissível (DST), como gonorreia. Um medicamento chamado amiodarona — usado no tratamento de arritmia — também pode causar inflamação do epidídimo. A epididimite química é uma condição causada pelo refluxo de urina para o epidídimo. Em casos raros, condições como infecções fúngicas, tuberculose e sífilis também podem causar epididimite. Você tem maior risco de desenvolver epididimite se não for circuncidado, for sexualmente promíscuo ou tiver histórico de infecção do trato urinário.

Sintomas

Os sintomas mais comuns de epididimite são sensibilidade aumentada nos testículos, febre baixa e calafrios. Outros sintomas podem incluir escroto inchado, dor pélvica ou abdominal, dor na virilha, ejaculação dolorosa, micção dolorosa, nódulo no testículo, corrimento uretral, dor testicular amplificada por movimentos intestinais e sangue no sêmen. A natureza dos sintomas depende da causa da epididimite.

Complicações

Quando a inflamação no epidídimo atinge os testículos, a condição é chamada epididimo-orquite. O tratamento para epididimo-orquite é o mesmo que para epididimite. Outras complicações incluem epididimite crônica, abscessos escrotais cheios de pus, encolhimento testicular, fístula escrotal e infertilidade em casos raros.

Tratamento

Uma combinação de medicação anti-inflamatória e antibióticos, como ciprofloxacino e doxiciclina, é o tratamento mais eficaz para epididimite. Repouso, elevação do escroto e aplicação de gelo na área afetada também ajudam a reduzir a inflamação. A epididimite induzida por amiodarona pode ser tratada reduzindo a dose de amiodarona. Antibióticos podem não funcionar em casos de epididimite crônica ou causada por tuberculose. Nestes casos, a remoção cirúrgica do epidídimo pode ser necessária.

Prevenção

Você pode prevenir a epididimite causada por doenças sexualmente transmissíveis praticando sexo seguro: use preservativos sempre que possível e limite-se a um parceiro sexual por vez. Se você for diagnosticado com epididimite, seu parceiro sexual também deve ser testado para evitar futura transmissão de uma DST. Você também deve evitar sexo até que a inflamação do epidídimo desapareça.