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Resultado Positivo no Teste Cutâneo de Tuberculose (PPD): O que Significa
O que é Tuberculose
Infecção bacteriana. Geralmente ataca pulmões, mas pode espalhar-se a outras áreas. Dois tipos: TB ativa (doença) e TB latente (infecção). Teste cutâneo (PPD) verifica se sistema imune reage à injeção da bactéria TB.
Estatísticas (CDC)
- 1/3 da população mundial infectada com TB
- Anualmente: 2 milhões de mortes relacionadas à TB, 9 milhões adoecem
Testes
- Dois tipos: teste cutâneo (TST/PPD) e exame de sangue para TB
- Deve testar se: contato com TB ativa, sintomas, uso de drogas injetáveis, trabalho em saúde/limpeza
- Teste cutâneo: injeção de tuberculina na pele do antebraço
- Pele verificada antes da injeção; elevação pálida = administração correta
Leitura do Resultado
- Enfermeiro/médico lê teste em 48-72h
- Procura inchaço localizado endurecido/erguido
- Vermelhidão não conta (reação natural comum)
- Bolhas = teste positivo
Falsos Positivos
- Teste não tem 100% precisão; condições como doença renal ou diabetes podem confundir
- Pessoas com TB podem ter teste negativo e vice-versa
- Falsos positivos: exposição recente à TB, imunidade enfraquecida, vacina de vírus vivo recente (varíola, sarampo)
Sintomas de TB Ativa
- Alguns assintomáticos e não transmissíveis
- Comuns: dor no peito, tosse excessiva, tosse com sangue/muco, perda de peso súbita, febre, fadiga, suores, calafrios, alterações de apetite
- TB ataca geralmente sistema respiratório, mas pode causar dor nas costas, sangue na urina, etc., conforme localização
- TB latente pode tornar-se ativa no futuro
Exames Complementares
- Teste cutâneo positivo → raio-X de tórax (bactéria nos pulmões?) ou culturas (bactéria em secreções como muco)
- Determinam precisão do teste e melhor tratamento
Tratamento
- Teste positivo = portador da doença infecciosa → tratamento necessário
- TB latente (pode dar teste positivo): isoniazida, até 1 ano
- Medicação destrói bactérias e reduz chance de ativação