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Tratamento Medicamentoso para Estreptococos Beta-Hemolíticos

Os estreptococos beta-hemolíticos incluem o organismo (estrepto beta grupo A) responsável por faringite estreptocócica, escarlatina e fascite necrotizante. O estrepto beta grupo B é visto em casos de meningite e sepse neonatal. Outros grupos beta-hemolíticos incluem C, F e G.

Fármaco de Escolha

Para estrepto do grupo A e outros estreptococos beta-hemolíticos, a penicilina é o fármaco de escolha. Resistência à penicilina não foi encontrada nos estreptococos beta-hemolíticos.

Alergias à Penicilina

Para pessoas alérgicas à penicilina, tratamentos alternativos como eritromicina ou azitromicina (macrolídeos) podem ser usados para tratar faringite estreptocócica. No entanto, devido à possível resistência antibiótica, testes de sensibilidade são necessários para detectar resistência.

Infecções Sistêmicas

Para infecções sistêmicas mais graves como endocardite por estrepto do grupo B, penicilina associada a gentamicina é o tratamento ideal. Para pessoas com infecção sistêmica e alergia à penicilina, deve-se usar vancomicina.

Testes Laboratoriais

Testes de sensibilidade antibiótica para guiar a terapia no tratamento de estrepto beta-hemolítico não são necessários a menos que um macrolídeo seja usado. Métodos aceitáveis incluem difusão em disco e diluição em caldo.

Outras Considerações

Para síndrome do choque tóxico causada por estrepto beta-hemolítico grupo A, imunoglobulina intravenosa é o tratamento apropriado. Para casos de fascite necrotizante (bactéria comedora de carne) causada por estrepto beta-hemolítico grupo A, antibióticos intravenosos são necessários, bem como desbridamento de tecido morto.