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Ácido Nalidíxico e Resistência da Salmonella às Fluoroquinolonas

Ácido nalidíxico é membro da classe dos antibióticos fluoroquinolonas. Salmonella é frequentemente tratada com fluoroquinolonas como ácido nalidíxico; nos últimos anos, porém, algumas cepas passaram a exibir resistência crescente a estas drogas.

Tipos

Ácido nalidíxico é prescrito para infecções do trato urinário. Como muitas fluoroquinolonas, age inibindo enzima DNA girase, necessária para desenrolar DNA durante replicação; ativo contra ampla variedade de bactérias, já que muitas são vulneráveis a este ataque.

Características

Infecção por Salmonella é causa mais comum de doença alimentar nos EUA; CDC estima 15.000 hospitalizações e 400 mortes/ano por Salmonella não-tifoide. Ovos e aves são principais fontes.

Função

Ciprofloxacino (fluoroquinolona de 2ª geração) é um dos principais tratamentos para salmonelose; ácido nalidíxico é mais usado para infecções urinárias. Cepas resistentes a ácido nalidíxico têm suscetibilidade muito reduzida a outras fluoroquinolonas, então resistência a nalidíxico ajuda prever resistência a outras drogas da mesma classe.

Histórico

Segundo artigo de 2004 em Antimicrobial Agents and Chemotherapy, em 2003, 2,3% das amostras de Salmonella eram resistentes a ácido nalidíxico — aumento significativo de apenas 0,4% sete anos antes.

Significância

Com Salmonella mais resistente a nalidíxico e outras fluoroquinolonas, pode tornar-se mais difícil tratar intoxicações alimentares graves.

Teorias/Especulação

Segundo artigo de 2004 em Antimicrobial Agents and Chemotherapy, fluoroquinolonas foram aprovadas para uso em animais de produção em 1995. É possível (embora não confirmado) que uso agrícola de fluoroquinolonas tenha contribuído para emergência de Salmonella resistente a nalidíxico.