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Efeitos a longo prazo de lombrigas (Ascaris lumbricoides): danos, nutrição e sintomas persistentes

Infecção por Ascaris lumbricoides

Nematódeo intestinal comum em áreas com saneamento precário. Ovos ingeridos → larvas migram pulmão → tossem/engolem → intestino delgado → vermes adultos (15-35 cm).

Efeitos de longo prazo (especialmente em infecção pesada/crônica)

Danos a órgãos (migração aberrante)

Vermes podem migrar para: vias biliares (colangite, pancreatite), apêndice (apendicite), vias aéreas (asfixia), seios nasais. Requer cirurgia de emergência.

Desnutrição e perda de peso

Vermes competem por nutrientes (proteínas, vitamina A, ferro). Crianças: atraso de crescimento, déficit cognitivo, anemia.

Sintomas gastrointestinais persistentes

• Vômitos e diarreia recorrentes (tentativa de expulsão)
• Dor abdominal crônica/cólica
• Obstrução intestinal (bola de vermes) — emergência cirúrgica

Manifestações pulmonares (síndrome de Loeffler)

Migração larvar → tosse seca, dispneia, febre, eosinofilia, infiltrados pulmonares transitórios na radiografia.

Tratamento e prevenção

• Albendazol 400 mg dose única ou Mebendazol 100 mg 2x/dia × 3 dias
• Reavaliação em 2-3 semanas
• Saneamento, água tratada, higiene das mãos, cozimento adequado de alimentos
• Desparasitação periódica em áreas endêmicas (OMS: escolares, pré-escolares, gestantes 2º/3º tri)