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Tratamentos com Anticorpos Monoclonais: Doenças e Aplicações

Anticorpos monoclonais (mAbs) são proteínas projetadas em laboratório que direcionam antígenos específicos, revolucionando o tratamento em múltiplas categorias de doenças.

Principais Áreas Terapêuticas

Câncer

  • Linfoma não-Hodgkin (rituximabe)
  • Câncer de mama (trastuzumabe, pertuzumabe)
  • Câncer colorretal (bevacizumabe, cetuximabe)
  • Câncer de pulmão (pembrolizumabe, nivolumabe)
  • Leucemia (blinatumomabe)

Mecanismos: bloquear sinais de crescimento, sinalizar células cancerígenas para destruição imunológica, entregar toxinas/radiação.

Doenças Autoimunes e Inflamatórias

  • Artrite reumatoide (adalimumabe, tocilizumabe)
  • Doença de Crohn e colite ulcerativa (infliximabe, vedolizumabe)
  • Psoríase (secukinumabe, ustekinumabe)
  • Esclerose múltipla (ocrelizumabe, natalizumabe)

Mecanismos: neutralizar citocinas inflamatórias (TNF-α, IL-6, IL-17, IL-23), depletar células B, bloquear tráfego de células imunes.

Doenças Infecciosas

  • COVID-19 (casirivimabe/imdevimabe, sotrovimabe – dependente da variante)
  • Prevenção de VSR em bebês (nirsevimabe, palivizumabe)
  • Prevenção de CMV em receptores de transplante (letemovir – antiviral, não mAb)

Mecanismos: neutralizar vírus, prevenir entrada celular.

Considerações-Chave

  • Especificidade: Cada mAb direciona um antígeno/via único.
  • Administração: Majoritariamente IV ou infusão subcutânea.
  • Custo e acesso: Alto custo; biossimilares expandem opções.
  • Pesquisa contínua: Novos alvos, anticorpos bispecíficos, conjugados anticorpo-droga.

A seleção do tratamento requer avaliação especializada do tipo de doença, biomarcadores e fatores do paciente.