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Transplante de Medula Óssea e Doença Enxerto contra Hospedeiro (GVHD)

O que é Medula Óssea?

A medula óssea é um tecido esponjoso no interior dos ossos (especialmente quadris) que contém células-tronco produtoras de células sanguíneas: glóbulos brancos (defesa), vermelhos (transporte de oxigênio) e plaquetas (coagulação). Na leucemia, a medula produz células brancas anormais que proliferam descontroladamente.

Transplante de Medula Óssea (TMO)

O TMO substitui a medula doente por uma saudável. Primeiro, quimioterapia ou radioterapia destroem a medula do paciente. Depois, a medula do doador é infundida na corrente sanguínea. Se bem-sucedido, o enxerto se estabelece e passa a produzir células normais.

Tipos de Doador

  • Autólogo: células do próprio paciente, colhidas durante remissão.
  • Alogênico: de familiar ou doador anônimo compatível (testes de DNA, saúde, idade).

Doença Enxerto contra Hospedeiro (GVHD)

Apesar da compatibilidade, o enxerto pode atacar o corpo do receptor (hospedeiro) usando células T. A GVHD aguda ocorre até 3 meses pós-transplante, mais comum com doadores não aparentados. A crônica pode surgir meses a anos depois, afetando pele, fígado, olhos, boca, pulmões, estômago, sistemas neuromuscular ou urinário. A mortalidade por GVHD é estimada em 10-20%.

Sintomas e Alerta

  • Olhos: conjuntivite, secura, irritação, coceira.
  • Pele: erupções, prurido.
  • Fígado: icterícia, distensão abdominal.
  • Estômago: perda de apetite, cólicas, diarreia.
  • Boca: placas brancas, sensibilidade alimentar.
  • Febre ou sinais de infecção exigem contato médico imediato.