Transmissão do Herpes Zóster: Precauções Aerotransportadas e Riscos de Disseminação

O herpes zóster (cobreiro) é causado pela reativação do vírus varicela-zóster (VZV). A transmissão difere da varicela primária (catapora):

Rota Primária: Contato Direto

O vírus se espalha pelo contato com o líquido vesicular. Contatos suscetíveis desenvolvem catapora, não herpes zóster.

Potencial Aerotransportado

O herpes zóster localizado é normalmente não aerotransportado. No entanto, o herpes zóster disseminado (≥20 vesículas fora do dermatoma primário ou em pacientes imunocomprometidos) pode aerossolizar o vírus, exigindo precauções aerotransportadas (sala de pressão negativa, respiradores N95) em ambientes de saúde.

Resumo de Controle de Infecção

• Precauções padrão + de contato para herpes zóster localizado (cobrir lesões).
• Precauções aerotransportadas + de contato para herpes zóster disseminado ou pacientes imunocomprometidos.
• Trabalhadores de saúde sem imunidade ao VZV não devem cuidar desses pacientes.

A vacinação (Shingrix) reduz o risco de herpes zóster em >90% em adultos ≥50 anos.