O Que É Salmonella typhi: História, Epidemiologia e Tratamento da Febre Tifoide

Definição

Salmonella typhi = bactéria causadora da febre tifoide. Quadro inicial: febre alta, dor abdominal, fraqueza, erupção com manchas rosadas. Formas graves: meningite, delírio. Portadores assintomáticos transmitem.

História

• 1880: Karl J. Eberth isola S. typhi
• 1897: Primeira vacina (Almroth Edward Wright)
• 2001: Genoma decifrado → otimismo para erradicação

Epidemiologia

• Até 21,5 milhões de casos/ano no mundo
• EUA: ~400 casos/ano, 75% ligados a viagens internacionais
• Maior risco: viajantes para áreas em desenvolvimento (África, Ásia, América Latina)

Transmissão e Patogênese

• Habita corrente sanguínea e trato intestinal
• Transmissão: alimentos/bebidas contaminados
• Endêmica onde esgoto contamina água
• Período de incubação: 1-3 semanas

Tratamento e Prognóstico

• Com antibiótico: mortalidade <1%
• Sem tratamento: 10-20% óbito
• Resistência a fluoroquinolonas crescente → cefalosporinas de 3ª geração/azitromicina alternativas

Curiosidades

• S. typhi infecta apenas humanos
• Mary "Typhoid Mary" Mallon: portadora assintomática mais famosa (>50 infectados)