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Icterícia Colestática: Definição, Causas, Sintomas e Tratamento
Definição
Condição com obstrução do fluxo biliar → extravasamento de bilirrubina para corrente sanguínea. Órgão-alvo: fígado. Tratável.
Causas
- Cálculos biliares (mais comum)
- Hepatite
- Câncer pancreático
Sintomas
- Fezes escuras ou pálidas (acólicas)
- Febre
- Prurido (pele com coceira intensa)
- Urina escura (colúria)
- Perda de peso
- Sangramento excessivo (déficit vitamina K)
- Fezes fétidas (esteatorreia)
Exames
- Perfil lipídico (colesterol)
- Pressão arterial
- Painel hepático (TGO, TGP, GGT, FA, bilirrubinas, albumina)
- Imagem: ultrassom, TC, RM, colangiopancreatografia (ERCP/MRCP)
Nota: "teste de alavanca" no original parece erro de tradução para testes de função hepática.
Tratamento
- Cirurgia (colecistectomia, derivação biliar)
- Antibióticos se colangite associada
- Transplante hepático (casos terminais)
- Endoscopia (ERCP) para extração de cálculos do coledoco
🩺 Fluxo Diagnóstico: Icterícia + colúria + acolia → dosagem bilirrubinas (direta > indireta) + FA/GGT elevadas → ultrassom abdominal (dilatação vias biliares?) → MRCP/ERCP → etiologia → tratamento dirigido. Hepatologista/gastroenterologista.