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Crises parciais complexas e dor abdominal

Todas crises epilépticas = distúrbio elétrico anormal no cérebro. Crises parciais (focais) = atividade restrita a área limitada. Muitos sintomas/efeitos, incluindo dor abdominal.

Classificação

• Crises parciais simples (CPS): Não afetam memória/consciência.
• Crises parciais complexas (CPC): Afetam consciência e memória (antes, durante, depois). Ambas alteram comportamento. Se espalharem ao cérebro todo → crises generalizadas (generalização secundária).

Sintomas de CPC

Wrongdiagnosis.com lista ~50. Comuns:

Olhar vazio
• Falta de consciência do ambiente
• Consciência alterada
• Comportamento repetitivo (smacking lábios)
• Alucinações auditivas/visuais
• Incapacidade de falar/mover
• Movimentos musculares anormais incontroláveis (um lado do corpo/olhos)
• Piscar incontrolável
• Dor e desconforto abdominal

Todos resultam de onde impulsos elétricos disparam no cérebro. Alguns pacientes têm poucos sintomas, outros muitos. Muitos começam com crise parcial simples (aura) — "crise de aviso" com sensação estranha no estômago. Isso é diferente da dor abdominal listada, mas pode ser confundido.

Causas

• Infecções, distúrbios metabólicos, drogas, medicamentos, venenos.
• Vasos sanguíneos anormais, hemorragia intracraniana, trauma craniano, tumores.
• Em muitos, causa desconhecida.

Diagnóstico

Dor abdominal isolada → provavelmente outra causa. Se outros sintomas acima → investigar CPC. EEG (eletroencefalograma): sensores no couro cabeludo registram ondas cerebrais; durante crise, padrão anormal. Rx craniano e RM também usados. Não infalível: alguns diagnosticados erroneamente como esquizofrenia, depressão, TDAH, bipolar. Se só "olhar vazio", pode ser atribuído a "devaneio".

Tratamento

Depende da causa identificável. Se causa desconhecida → tratar sintomas (anti-convulsivantes). Se causa conhecida → tratar fonte. Cirurgia do lobo temporal (local comum de CPC) e Estimulação do Nervo Vago (cirurgia minimamente invasiva: eletrodo no vago esquerdo envia impulsos ao cérebro) são opções.