Menopausa e Pílulas Anticoncepcionais: Por Que Não Combinam

Não. Contraceptivos orais combinados (COCs) suprimem a ovulação e mascaram a transição menopausal.

• COCs fornecem estrogênio/progestina exógenos → sangramento de privação (não verdadeira menstruação).
• Menopausa = 12 meses de amenorreia espontânea; não pode ser diagnosticada enquanto se usa COCs.
• Níveis de FSH/estradiol são confiáveis com COCs.

Perimenopausa com COCs

Mulheres podem experimentar sintomas vasomotores (ondas de calor) devido ao intervalo livre de hormônios ou declínio da função ovariana apesar das pílulas. Estes são não verdadeira menopausa.

Transição

• Pare COCs → monitore ciclos/FSH para confirmar menopausa.
• Se sintomática, considere terapia hormonal da menopausa (THM) após avaliação.
• Métodos apenas com progestina (DIU, implante, POP) podem ser continuados; não mascaram menopausa tão consistentemente.

Discuta timing e opções com seu ginecologista.