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Corrimento Vaginal Antes da Menstruação: Fisiologia Normal e Quando se Preocupar
O corrimento vaginal pré-menstrual é tipicamente normal e fisiológico, refletindo mudanças hormonais cíclicas. Compreender suas características ajuda a distinguir variação normal de patologia.
Corrimento Pré-menstrual Normal
- Fonte: Muco cervical, células vaginais e endometriais esfoliadas, transudato e lactobacilos.
- Tempo: Aumenta durante a fase lútea (pós-ovulação), atingindo pico pré-menstrualmente.
- Aparência: Branco ou esbranquiçado, cremoso ou pastoso, com odor leve (não fétido).
- Volume: Aumenta pré-menstrualmente; pode requerer protetor diário.
- Mecanismo: Dominância de progesterona espessa o muco cervical e aumenta a descamação celular.
Padrões de Corrimento por Fase do Ciclo
| Fase | Hormônio | Caráter do Corrimento |
| Folicular (pós-mestruação) | Estrogênio aumentando | Escasso, pegajoso, turvo |
| Periovulatório | Pico de estrogênio | Abundante, claro, elástico (spinnbarkeit)—"clara de ovo" |
| Lútea (pré-menstrual) | Progesterona aumentando | Mais espesso, branco/cremoso, menos elástico, mais celular |
| Menstruação | Ambos declinando | Sangue + tecido endometrial |
Sinais de Alerta: Corrimento Anormal
| Característica | Sugere |
| Amarelo-esverdeado, espumoso | Tricomoníase |
| Espesso, branco, em grumos ("queijo cottage") + coceira | Candidíase vulvovaginal |
| Fino, cinza-branco, odor a peixe (pior após sexo) | Vaginose bacteriana |
| Purulento, mucopurulento | Cervicite (clamídia, gonorreia) |
| Acastanhado (fora da menstruação) | Pólipos, cervicite, malignidade, gravidez |
| Coceira, queimação, eritema vulvar | Infecção, dermatite, esclerose lúquen |
Quando Procurar Avaliação
- Corrimento novo ou alterado com odor, mudança de cor ou sintomas.
- Coceira, queimação, disúria ou dispareunia associadas.
- Sangramento pós-coital.
- Dor pélvica.
- Novo parceiro sexual ou exposição sem proteção.
- Gravidez.
Autocuidado para Corrimento Normal
- Use roupa íntima de algodão; evite sintéticos justos.
- Higiene vulvar suave (apenas água ou limpador com pH balanceado).
- Evite ducha vaginal (perturba o microbioma).
- Troque roupas úmidas rapidamente.
- Use protetores diários sem perfume para conforto; troque frequentemente.
A variação cíclica do corrimento é um sinal de função ovariana saudável. Familiaridade com o próprio padrão permite reconhecimento precoce de anormalidades.