Atraso Menstrual: Causas Comuns e Quando Procurar um Médico

Um período perdido ou atrasado (além de 35–40 dias) requer avaliação. Causas comuns:

• Gravidez: Primeiro teste para descartar.
• Estresse: Supressão hipotalâmica do GnRH.
• Mudanças de peso: Perda/ganho rápido, IMC baixo, transtornos alimentares.
• Exercício excessivo: Déficit energético desregula o eixo HPO.
• Hormonal: SOP, disfunção tireoidiana (hipo/hiper), hiperprolactinemia.
• Medicamentos: Contraceptivos hormonais, antipsicóticos, quimioterapia.
• Perimenopausa: Ciclos irregulares aos 40 anos.
• Doença crônica: Diabetes, doença celíaca, doença sistêmica descontrolada.

Quando Ver um Médico

• Sem período por ≥3 meses (amenorreia).
• Ciclos irregulares após previamente regulares.
• Sintomas associados: irsutismo, acne, mudança de peso, galactorreia, ondas de calor.
• Tentando engravidar >12 meses (<6 meses se >35).

Avaliação: teste de gravidez, TSH, prolactina, FSH/LH, painel de andrógenos, ultrassom pélvico. O tratamento visa a causa subjacente.