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Efeitos Colaterais de Medicamentos para Tireoide

Betabloqueadores

Bloqueiam resposta corporal a sintomas de hipertireoidismo; reduzem frequência cardíaca. Aliviam tremores, agitação, nervosismo. Comprimidos diários. Não tratam hipertireoidismo; usados com outras drogas. Efeitos colaterais: extremidades frias, fadiga, boca seca, olhos secos, pele seca, fraqueza, tontura. Raros: bradicardia excessiva, edema mãos/pés, insônia, dispneia, dor abdominal/articular, depressão, alterações intestinais. Reportar ao médico.

Propiltiouracil (PTU) e Metimazol (Tapazol)

Antitireoidianos: bloqueiam síntese hormonal. Meses para efeito pleno. Principal: erupção cutânea pruriginosa (pequena área); se espalhar → avisar médico. Outros: queda de cabelo, náusea, vômito, dor articular/muscular, cefaleia, perda de paladar. PTU: leucopenia, imunidade baixa, hepatopatia/icterícia. PTU → hemograma regular. Equimoses/sangramento fácil → avisar médico.

Iodo ou Solução de Lugol

Impede liberação hormonal da tireoide hiperativa. Iodeto + antitireoidianos (iodo sozinho pode piorar hipertireoidismo). Principais efeitos: náusea, gosto metálico.

Hipotireoidismo e Medicação

Efeitos colaterais da reposição tireoidiana semelhantes a hipotireoidismo grave. Monitoramento rigoroso de níveis tireoidianos para dose correta. Cardiopatia conhecida/suspeita, angina, arritmia → reposição com monitoramento estreito, doses iniciais baixas. Coração muito sensível a mudanças hormonais.

L-tiroxina (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid)

Tireoidiana sintética mais usada. Efeitos: alteração temperatura corporal, febre, apetite alterado, frequência cardíaca alterada, dispneia, oscilações de humor, queda de cabelo, ossos enfraquecidos, tremores, irregularidades menstruais, dor abdominal/náusea.

L-triiodotironina (Cytomel, Triostat)

Raramente usada sozinha. Elevação aguda de T3 → perigo em cardiopatas/idosos. Geralmente combinada com L-tiroxina. Efeitos: insônia, cefaleia, cãibras pernas, tremores, agitação, alteração ciclo menstrual, temperatura corporal, diarreia, apetite, peso.