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Dosagem de Espironolactona para Tratamento de Acne

Contexto

Espironolactona (diurético poupador de potássio) é usada off-label para acne. Reduz produção sebácea (alimento de bactérias). Comprimidos de 25 mg e 50 mg.

Dose Recomendada

• Varia de 25 a 200 mg/dia.
• Início usual: 100 mg/dia (pode começar baixo e titular).
• Dose alta: 300 mg/dia.

Evolução do Tratamento

• Melhora pode ser imediata ou levar até 6 meses.
• Pele menos vermelha/oleosa, menos pelos faciais.
• Efeito diurético → aumento de micção.

Pacientes-Alvo

Bem tolerada por mulheres. Em homens, uso limitado por: ↓ libido, disfunção erétil, ginecomastia. Contraindicada na gravidez (risco para feto masculino).

Efeitos Graves — Emergência

Se usar suplemento de potássio concomitante: risco de hipercalemia (K+ sérico perigoso). Sinais: fraqueza súbita, dispneia, formigamento extremidades, bradicardia/arritmia → procure PS imediatamente (leve todos os medicamentos).