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Risco de Transmissão do HIV por Contato com Sangue: O que Você Precisa Saber

Manipular um objeto contaminado com sangue não garante a transmissão do HIV. O risco depende de vários fatores.

Determinantes de Risco

  • Carga Viral da Fonte: Indetectável em TARV = risco efetivamente zero (U=U). Carga viral alta = risco maior.
  • Volume/Frescor do Sangue: Grande volume, sangue líquido fresco > vestígio/sangue seco. O HIV sobrevive horas (não dias) fora do corpo.
  • Portal de Entrada: Percutâneo (picada de agulha) > mucosa (olho, nariz, boca) > pele não intacta > pele intacta (negligenciável).
  • Tipo de Objeto: Agulha oca > objeto perfurante sólido > superfície contaminada.

Probabilidades de Transmissão (por Exposição)

  • Picada de agulha (agulha oca, carga viral alta da fonte): ~0,3% (1/300)
  • Respingo em mucosa: ~0,09% (1/1000)
  • Contato com pele intacta: negligenciável

Passos Imediatos Pós-Exposição

  1. Lave a ferida/pele com água e sabão; enxágue membranas mucosas com água/soro.
  2. Procure avaliação médica imediatamente (idealmente <2h, máximo 72h).
  3. Testagem de linha de base para HIV/HCV/HBV.
  4. PEP (Profilaxia Pós-Exposição): 3 drogas de TARV por 28 dias se indicado.
  5. Testagem de acompanhamento em 6 semanas, 3 meses, 6 meses.

Mitos

Contato casual (aperto de mãos, compartilhar utensílios, assentos de sanitário) não transmite HIV.