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Tratamento da AIDS em crianças

Em 2007, a OMS relatou 2,1 milhões de crianças vivendo com HIV/AIDS. Muitas morrem desnecessariamente por não terem acesso à terapia antirretroviral (ARV), o tratamento mais eficaz. Segundo a UNICEF, HIV e AIDS são agressivos em crianças e, sem tratamento, a defesa contra infecções pode ser danificada.

Medicamentos ARV

Tratamento antirretroviral (ARV) e terapia antirretroviral de alta atividade (HAART) são seguros e eficazes na redução de morbidade e mortalidade entre crianças com AIDS.

Diretrizes

Para determinar se a criança está pronta para iniciar tratamento, faz-se teste CD4 para medir células T auxiliares (glóbulos brancos alvo do HIV). Se a contagem está declinando, o sistema imunológico está enfraquecendo e a criança precisa iniciar terapia ARV.

Considerações

Segundo avert.org, há debate contínuo sobre a idade ideal para iniciar tratamento. Profissionais buscam equilibrar benefícios da terapia com preocupações de resistência aos medicamentos ou efeitos colaterais se iniciarem muito cedo.

Formulações

O esquema ARV deve consistir de pelo menos três medicamentos: dois inibidores de transcriptase reversa análogos de nucleosídeo (NRTIs) e um inibidor de protease (IP) ou inibidor de transcriptase reversa não-análogo de nucleosídeo (NNRTI).

Dosagem

Durante o tratamento de AIDS em crianças, a dosagem depende do peso ou área de superfície corporal. Como estão em constante crescimento, a dosagem precisa ser reavaliada continuamente e devem tomar os medicamentos todos os dias, uma vez iniciado o tratamento.

Efeitos colaterais

A terapia medicamentosa para AIDS tem efeitos colaterais, de leves a graves, dependendo dos medicamentos e da criança. Inibidores de protease podem elevar colesterol e triglicerídeos; efavirenz tem sintomas psiquiátricos. Outros medicamentos podem causar diarreia, náusea ou dor de cabeça temporárias.