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Crise Hipertensiva (Pico de Pressão Arterial): Sintomas, Gatilhos e Resposta de Emergência

Uma crise hipertensiva é uma elevação aguda e grave da pressão arterial (≥180/120 mmHg) que pode causar danos a órgãos-alvo. É uma emergência médica.

Sintomas

  • Dor de cabeça intensa, epistaxe, rubor facial
  • Dor no peito, falta de ar
  • Confusão, alterações visuais, convulsões, síncope

Gatilhos Comuns

  • Não adesão à medicação
  • Estresse agudo, dor, uso de estimulantes (cocaína, anfetaminas)
  • Emergências renais, endócrinas ou vasculares (ex., dissecção aórtica, pré-eclâmpsia)

Ação Imediata

  1. Ligue para os serviços de emergência (911 nos EUA / 190 ou 192 no Brasil).
  2. NÃO tente baixar a pressão rapidamente em casa; risco de hipoperfusão.
  3. O manejo hospitalar usa agentes IV tituláveis (nicardipina, labetalol, clevidipina).

Prevenção a Longo Prazo

  • Aderência à medicação, dieta DASH com baixo sódio, controle de peso, exercício, gestão do estresse, limitar álcool/cafeína, tratar apneia do sono.