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Interpretação da Pressão Arterial em Suporte à Vida: Entendendo uma Leitura de 93/97 mmHg

A pressão arterial é registrada como sistólica/diastólica (por exemplo, 120/80 mmHg). Uma leitura de 93/97 mmHg em um paciente em suporte à vida é fisiologicamente incomum: sistólica (93) é hipotensiva, enquanto diastólica (97) excede a sistólica — um padrão não visto em hemodinâmica normal.

Possíveis Explicações

• Artefato de Medição: Onda de linha arterial amortecida, bolhas de ar, transdutor desnívelado ou erro de manguito.
• Insuficiência Aórtica Grave: Escoamento diastólico pode elevar a pressão diastólica artefaticamente em certas configurações de monitoramento.
• Compressão Posicionamento Externo: Afetando precisão da linha arterial.
• Fisiopatologia Específica: Vasoplegia extrema com SVR alta, ou dinâmica de fluxo de dispositivo de assistência ventricular (VAD).

Ação Clínica

Não interprete esta leitura isoladamente. A equipe de cuidados intensivos a correlaciona com:

• Sinais de perfusão clínica (repleção capilar, lactato, produção de urina, estado mental)
• Outros parâmetros hemodinâmicos (CVP, ScvO₂, débito cardíaco)
• Morfologia da onda

A titulação de vasopressores, resuscitação com fluidos ou ajuste do dispositivo segue avaliação integrada. Sempre defira ao intensivista tratante para interpretação.