Herpes Genital: Sintomas, Diagnóstico e Opções de Tratamento

Herpes genital é uma infecção sexualmente transmissível comum causada pelo vírus herpes simplex (HSV), principalmente HSV-2 (HSV-1 também causa infecção genital via sexo oral). Avaliação rápida melhora o manejo e reduz a transmissão.

Sintomas Comuns

• Pequenas vesículas ou úlceras dolorosas nos genitais, área perianal ou coxas
• Prodroma de queimação, formigamento ou coceira antes do aparecimento das lesões
• Sintomas gripais durante o surto inicial: febre, dor de cabeça, mialgia, fadiga, linfonodos inguinais inchados
• Surtos recorrentes: tipicamente mais leves, mais curtos, frequentemente precedidos por prodroma

Diagnóstico

• Cultura viral ou swab de PCR de lesões ativas: Padrão-ouro para infecção ativa.
• Exame de sangue IgG específico de tipo: Detecta infecção passada (HSV-1 vs HSV-2); não para diagnóstico agudo.

Manejo

• Terapia episódica: Antivirais orais (aciclovir, valaciclovir, famciclovir) no prodroma/início encurtam a duração em 1–2 dias.
• Terapia supressiva diária: Reduz a frequência de recorrências em 70–80% e o risco de transmissão a parceiros em ~50%. Recomendada para recorrências frequentes (≥6/ano) ou casais sorodiscordantes.
• Aconselhamento: Notificação de parceiros, uso consistente de camisinha (reduz, mas não elimina o risco), evitar relações durante surtos.

Mensagem-Chave

O herpes é manejável. Ele não define quem você é. Diagnóstico e tratamento precoces melhoram a qualidade de vida e protegem os parceiros.