Eficácia do Preservativo Contra o Herpes: Proteção e Limitações

Nível de Proteção

Os preservativos reduzem a transmissão do HSV-2 em aproximadamente 30–50% (de acordo com metanálises). A proteção é parcial porque:

• A eliminação viral ocorre na pele não coberta pelo preservativo (escroto, períneo, vulva, coxas).
• As lesões podem ficar fora da área coberta pelo preservativo.
• Ruptura ou deslizamento (~2–5% no uso típico).

Maximizando a Eficácia

• Use do início ao fim de cada ato sexual.
• Tamanho correto e lubrificação adequada (à base de água).
• Substitua se escorregar ou romper.

Estratégias Adicionais

• Evite relações sexuais durante surtos (pródromo + lesões).
• Terapia antiviral supressiva (valaciclovir diário) → reduz a eliminação viral em 70–80% e a transmissão em ~50%.
• Divulgação ao parceiro e tomada de decisão compartilhada.
• Circuncisão masculina reduz modestamente o risco de aquisição.

Conclusão

Os preservativos são valiosos, mas incompletos. Combinados com antivirais e evitação durante surtos, o risco de transmissão cai significativamente.