Sapinho vs. Herpes: Causas, Apresentações e Tratamentos Distintos

Sapinho (candidíase oral) e herpes simples (HSV-1/2) são infecções fundamentalmente diferentes que exigem manejo distinto.

Característica	Sapinho (Candida)	Herpes (HSV)
Etiologia	Fungo (levedura)	Vírus (DNA)
Apresentação típica	Placas brancas sobre mucosa eritematosa; raspadas, sangram	Vesículas agrupadas → úlceras dolorosas; gengivoestomatite
Localização	Mucosa bocal, língua, palato, comissuras	Lábios (labial), palato, gengiva (primário)
Fatores de risco	Antibióticos, esteroides, diabetes, próteses, imunossupressão	Estresse, UV, trauma, febre, imunossupressão
Transmissão	Crescimento endógeno; raramente pessoa-a-pessoa	Contato direto (saliva, lesões); eliminação assintomática
Tratamento	Nistatina/clotrimazol tópico; fluconazol sistêmico se grave	Aciclovir/valaciclovir/famciclovir oral; tópico para leve
Recorrência	Se fatores de risco persistirem	Latente nos gânglios; reativa por toda a vida

Sapinho = placas brancas, raspáveis; herpes = vesículas/úlceras, não raspáveis.
Sapinho não é sexualmente transmissível; herpes é (HSV-2 genital, HSV-1 oral/genital).
Imunocomprometidos: ambos podem ser graves/disseminados.

O diagnóstico correto garante terapia antifúngica vs. antiviral apropriada.