Fatores de Risco para Hepatite C: Quem Deve Fazer Rastreio?

Hepatite C (HCV) é um vírus transmitido pelo sangue. Você está em maior risco se:

• Usa drogas injetáveis (mesmo uma vez, passado remoto) ou compartilha agulhas/seringas/coadores/filtros
• Fez tatuagens/perfurações com equipamento não estéril (ambientes não regulamentados, prisões, informais)
• Recebeu transfusão de sangue/transplante de órgão antes de julho de 1992 (pré-rastreio universal)
• Nasceu de mãe com HCV (~5% de risco de transmissão)
• Faz sexo com parceiro com HCV (maior risco: múltiplos parceiros, sexo bruto, coinfecção por HIV, HSH)
• Tem HIV (coinfecção ~20–30% em algumas populações)
• Mora com alguém com HCV e compartilha itens pessoais (navalhas, escovas de dente, cortadores de unha) — risco baixo, mas não zero
• Nasceu em/país de alta prevalência (Egito, Paquistão, Mongólia, outros — >3% de prevalência)
• Troca sexo por dinheiro/drogas
• Trabalhadores de saúde com exposição por picada de agulha
• Hemodiálise de longo prazo
• Histórico de encarceramento

Recomendações de Rastreio (CDC/USPSTF)

• Todos os adultos ≥18: Pelo menos uma vez na vida
• Mulheres grávidas: Cada gravidez
• Fatores de risco contínuos (USID, diálise, etc.): Periódico (pelo menos anualmente)

Por Que Fazer Rastreio?

HCV é curável em >95% com 8–12 semanas de antivirais de ação direta (DAAs) orais. Detecção precoce previne cirrose, câncer de fígado, transmissão. A maioria do HCV crônico é assintomática por décadas.

Se você marca qualquer caixa de risco, peça ao seu médico um teste de anticorpo anti-HCV — simples coleta de sangue, frequentemente coberto pelo seguro.