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Terapia de irradiação sanguínea ultravioleta para hepatite C

O que é a Irradiação Sanguínea Ultravioleta (UBI)?

A hepatite C é uma infecção viral do fígado que, sem tratamento, pode evoluir para cirrose em cerca de 20% dos casos. Embora os antivirais de ação direta (DAAs) sejam hoje o padrão-ouro com cura superior a 95%, terapias complementares como a irradiação sanguínea ultravioleta (UBI) têm sido estudadas historicamente.

Breve histórico

A UBI foi usada em humanos na década de 1930. Estudos dos anos 1940 pelo Dr. George Miley relataram sucesso no tratamento de infecções bacterianas graves (peritonite, sepse, feridas) e até poliomielite. O mecanismo proposto é a modulação do sistema imune e inativação de patógenos no sangue tratado.

Evidências na hepatite C

Estudos mais recentes (ex: Energex Systems, 13 pacientes) relataram redução da carga viral (>90% em 3 pacientes, >50% em 8, sem mudança em 2). No entanto, não há ensaios clínicos randomizados controlados robustos que validem a UBI como tratamento padrão para hepatite C. Os DAAs orais atuais são muito mais eficazes, seguros e convenientes.

Como é o procedimento

1. Retira-se pequena quantidade de sangue (3-4% do volume total).
2. O sangue é exposto a luz UV controlada por 20-30 minutos.
3. O sangue tratado é reinfundido no paciente.
4. Geralmente são 5 sessões em 16 dias.

Mecanismo proposto

A radiação UV no sangue fora do corpo geraria produtos de oxidação e modificações antigênicas que, ao retornar à circulação, atuariam como estímulo imunológico ("vacina autóloga"), ajudando o organismo a combater o vírus.

Considerações importantes

• Não substitui o tratamento antiviral padrão (DAAs).
• Pode ser considerada apenas em contextos de pesquisa ou quando opções padrão falharam/estão indisponíveis, sempre sob supervisão médica especializada.
• Riscos: infecção na punção, reações à heparina, tromboflebite. Eficácia não comprovada para eliminação viral sustentada.

Conclusão: A UBI é uma terapia histórica com plausibilidade biológica, mas sem evidência de alta qualidade para cura da hepatite C. O tratamento de escolha são os antivirais de ação direta (sofosbuvir/velpatasvir, glecaprevir/pibentasvir, etc.). Consulte um hepatologista.