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O que é Hepatite A: Transmissão, Sintomas, Prevenção

Definição

Infecção hepática pelo vírus da hepatite A (HAV). Diferente de B e C: muito contagiosa, transmissão fecal-oral (alimentos/água contaminados, contato próximo). Geralmente leve, autolimitada, não requer tratamento específico além de monitoramento. Casos raros graves em idosos/imunocomprometidos. Vacina altamente eficaz disponível.

Equívocos Comuns

Confundida com B e C. Todas são virais hepáticas, mas A é menos grave e mais contagiosa. B e C: comportamentos de risco (sangue, sexo), profissionais de saúde em risco. A: alimentos/água contaminados, contato próximo.

Sintomas (após período de incubação ~1 mês)

  • Fadiga, náusea, vômito, anorexia
  • Febre baixa, dores musculares
  • Prurido (coceira na pele)
  • Desconforto no hipocôndrio direito
  • Icterícia (pele/olhos amarelados, urina escura) — nem todos desenvolvem

Crianças pequenas: frequentemente assintomáticas. Adultos: adoecem, pode parecer gastroenterite ("virose estomacal").

Diagnóstico

  • Suspeita por histórico de exposição + sintomas.
  • Exames de sangue: bilirrubina e aminotransferases (ALT/AST) — anormais = fígado não funciona bem.
  • Se alterados: teste de anticorpos anti-HAV (IgM = infecção aguda). Falso-negativo comum se feito cedo; anticorpos podem indicar infecção passada. Diagnóstico definitivo pode ser difícil.

Prevenção

  • Vacina: 2 doses (intervalo 6-12 meses), proteção até 20 anos. Proteção inicia ~4 semanas após 1ª dose.
  • Imunoglobulina (curto prazo): Proteção imediata, dura ~3 meses. Para exposição de risco.

Alertas

  • Maioria não causa dano hepático permanente.
  • Idosos/imunocomprometidos/doenças hepáticas prévias: risco de falência hepática.
  • Raro: hepatite fulminante (falência hepática aguda).
  • Não há tratamento específico; cuidado de suporte. Evite álcool e hepatotóxicos durante a doença.