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Por Que a Hemofilia Permanece Incurável: Complexidade Genética, Barreira Hematoencefálica, Resposta Imune e Custo

Barreiras para uma Cura Definitiva

1. Complexidade Genética: Mutações em F8 (hemofilia A) ou F9 (hemofilia B) variam amplamente, desafiando uma cura única.

2. Barreira Hematoencefálica: Dificulta a entrega de terapias ao SNC, complicando o tratamento de hemorragias intracranianas.

3. Resposta Imune: Terapia de reposição pode desencadear inibidores (anticorpos) contra fatores de coagulação infundidos, reduzindo a eficácia.

4. Sucesso Limitado da Terapia Gênica: Desafios: entrega gênica eficiente/segura, expressão durável, risco de mutagênese insercional.

5. Custo e Acessibilidade: Terapias gênicas extremamente caras, limitando o acesso equitativo, especialmente em contextos de baixos recursos.

6. Pesquisa em Andamento: Nova edição gênica, métodos de entrega, terapias combinadas visam superar barreiras.

Embora uma cura completa continue elusiva, avanços oferecem esperança para melhor manejo e opções curativas potenciais.