Sangramento Pós-Septoplastia: Curso Esperado, Fatores de Risco e Quando Ligar para o Cirurgião

Sangramento nasal e drenagem tingida de sangue são normais após septoplastia (correção de septo desviado). Aqui está o curso típico e sinais de alerta.

Cronograma Esperado

• Dias 1–3: Escorrimento moderado, encharcando gaze/almofada de gotejamento; escuro ou vermelho brilhante. Pode aumentar com atividade, inclinação, líquidos quentes.
• Dias 4–7: Volume decrescente; muco rosa/marrom.
• Semana 2+: Escorrimento ocasional; formação de crostas.

Fatores que Influenciam o Sangramento

• Extensão cirúrgica: Septoplastia + redução de cornetos/cirurgia de seios = mais sangramento.
• Tampões/talas: Remoção (dia 1–3) causa sangramento transitório.
• Medicamentos: AINEs, aspirina, anticoagulantes, suplementos (óleo de peixe, alho, ginkgo) aumentam o risco.
• Fatores do paciente: Hipertensão, coagulopatia, atividade vigorosa, assoar o nariz, ar seco.

Sinais de Alerta – Entre em Contato com o Cirurgião Imediatamente

• Sangramento vermelho brilhante encharcando >1 gaze a cada 15 min × 1 hora
• Coágulos grandes obstruindo a respiração
• Sintomas hemodinâmicos: tontura, taquicardia, palidez
• Febre >101°F (38,3°C)
• Drenagem aquosa clara (possível vazamento de LCR)

Autocuidado para Minimizar Sangramento

• Cabeça elevada 30–45° (travesseiros extras, poltrona reclinável)
• Sem assoar o nariz, inclinar, levantar >10 lb, esforçar-se × 2 semanas
• Spray/gel de soro fisiológico a cada 2–4h para umidade
• Evite alimentos quentes/picantes, álcool, AINEs (a menos que prescritos)
• Umidificador ao lado da cama

Siga precisamente as instruções pós-operatórias específicas do seu cirurgião.