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Salpingorrexe (Ruptura da Trompa de Falópio): Causas, Sintomas e Manejo de Emergência
Salpingorrexe é uma ruptura da trompa de Falópio — uma emergência ginecológica.
Causas Comuns
- Gravidez ectópica: Implantação na trompa causa distensão e ruptura (mais comum).
- DIP/ISTs: Inflamação crônica enfraquece a parede tubária.
- Trauma: Lesão abdominal contusa ou penetrante.
- Iatrogênico: Raramente, inserção de DIU ou instrumentação uterina.
Sintomas
- Dor súbita, intensa, unilateral, abdominal inferior/pélvica
- Sangramento vaginal (geralmente escasso, escuro)
- Náusea, vômito
- Dor na ponta do ombro (irritação diafragmática por hemoperitônio)
- Tontura, síncope, hipotensão (sinais de sangramento interno)
Manejo
Intervenção cirúrgica imediata (salpingectomia ou salpingostomia laparoscópica) geralmente é necessária. Diagnóstico precoce via ultrassom transvaginal e β-hCG seriado é crítico. Tratamento atrasado risco de choque hemorrágico, infertilidade e morte.