Linfa, Fluido Tecidual e Plasma: Composição, Função e Localização Comparadas

Três fluidos extracelulares distintos com origens, composições e papéis únicos.

Característica	Linfa	Fluido Tecidual (Intersticial)	Plasma
Origem	Ultrafiltrato de plasma que entra nos linfáticos	Ultrafiltrato de plasma na extremidade arterial do capilar	Componente líquido do sangue (55% do volume sanguíneo)
Composição	Água, eletrólitos, proteínas (1–3%), linfócitos, quilomícrons (intestino)	Água, eletrólitos, nutrientes, O₂, resíduos; baixa proteína	Água, proteínas (7%: albumina, globulinas, fibrinogênio), eletrólitos, nutrientes, hormônios, resíduos
Células principais	Linfócitos (T/B), macrófagos, células dendríticas	Poucas (fibroblastos, células imunes em trânsito)	Nenhuma (acelular); transporta hemácias, leucócitos, plaquetas
Localização	Capilares linfáticos → vasos → nódulos → ductos → ângulo venoso	Espaço intersticial (entre células)	Intravascular (artérias, veias, capilares)
Função primária	Vigilância imune; retorno de proteína/fluido ao sangue; transporte de lipídios	Troca de nutrientes/resíduos; microambiente celular	Transporte a granel: O₂, CO₂, nutrientes, hormônios, calor, células
Motor do fluxo	Bomba linfática intrínseca + bomba muscular/esquelética e respiratória	Gradientes de pressão hidrostática/oncolítica (Starling)	Debito cardíaco (bomba cardíaca)

Relevância Clínica

Linfedema: Falha linfática → edema rico em proteína.
Edema: Excesso de fluido tecidual (↑ hidrostática, ↓ oncolítica, ↑ permeabilidade).
Deslocamentos de volume plasmático: Afetam hemodinâmica e distribuição de fármacos.