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Insolação: Sintomas, Primeiros Socorros de Emergência e Estratégias de Prevenção
Reconhecendo e Tratando uma Emergência Térmica que Põe a Vida em Risco
Insolação (temperatura central ≥104°F / 40°C com disfunção do SNC) é uma emergência médica. Resfriamento imediato e acionamento do EMS são críticos.
Insolação Clássica vs. Exertional
- Clássica (Não Exertional): Idosos, doença crônica, ondas de calor, sem ar condicionado. Início ao longo de horas/dias.
- Exertional: Atletas saudáveis, trabalhadores, militares. Início rápido durante atividade intensa no calor.
Sinais e Sintomas
- Temp central ≥104°F (retal mais preciso)
- Pele quente, seca (clássica) OU sudorese profusa (exertional)
- Estado mental alterado: confusão, agitação, convulsões, coma
- Taquicardia, taquipneia, hipotensão
- Náusea, vômito, dor de cabeça
Primeiros Socorros Imediatos (Resfrie Primeiro, Transporte Depois)
- Ligue 911.
- Mova para sombra/ar condicionado.
- Remova o excesso de roupas.
- Resfriamento Rápido (Padrão Ouro):
- Imersão em Água Fria (IWI): Tanque de água gelada (35–59°F / 2–15°C) — mais eficaz. Alvo: <102°F em 30 min.
- Alternativa: Bolsas de gelo no pescoço, axilas, virilha; lençóis molhados frios + ventilador; resfriamento evaporativo.
- Monitore Sinais Vitais: Temp contínua, pulso, PA, consciência.
- NÃO dê líquidos orais se estado mental alterado (risco de aspiração).
Prevenção
- Aclimatação: 7–14 dias de exposição gradual ao calor.
- Hidratação: Pré-hidrate; beba conforme a sede durante; repouse eletrólitos se >1 hr/sudorese.
- Agendamento: Evite pico de calor (10h–16h); monitoramento WBGT para esportes/trabalho.
- Roupas: Leve, solta, respirável, cores claras.
- Sistema de Parceiro: Observe sinais iniciais (cãibra, exaustão, síncope).
- Grupos de Alto Risco: Crianças, idosos, obesos, medicamentos (diuréticos, anticolinérgicos, betabloqueadores), traço falciforme.