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Saída do Ventrículo Esquerdo: Fluxo Sanguíneo Através da Válvula Aórtica para a Circulação Sistêmica

Fluxo Sanguíneo Arterial Sistêmico a Partir do Ventrículo Esquerdo

Caminho de ejeção de sangue oxigenado:

  1. Sístole do ventrículo esquerdo: Pressão excede a pressão diastólica aórtica → válvula aórtica se abre.
  2. Aorta ascendente: ~5 cm; dá origem às artérias coronárias direita e esquerda (apenas ramos da aorta ascendente).
  3. Arco aórtico: Curva posteriormente e para a esquerda. Três ramos (proximal a distal):
    • Tronco braquiocefálico → artéria subclávia direita + carótida comum direita.
    • Artéria carótida comum esquerda.
    • Artéria subclávia esquerda.
  4. Aorta descendente (torácica): Mediastino posterior → ramos intercostais, brônquicos, esofágicos, pericárdicos.
  5. Aorta abdominal: Diafragma (T12) → bifurcação (L4).
    • Ramos viscerais: tronco celíaco, SMA, IMA, renais, gônadas, suprarrenais.
    • Parietais: frênico inferior, lombar, sacral mediano.
    • Terminais: artérias ilíacas comuns → ilíacas internas (pélvica) + externas (membro inferior).

Fisiologia Chave

  • Efeito Windkessel: Compliance aórtica amortece a pulsatilidade → fluxo capilar contínuo.
  • Perfusão coronariana: Ocorre principalmente na diástole (pressão da raiz aórtica).
  • Barorreceptores: No arco aórtico/seno carotídeo → regulação da PA.

Correlatos Clínicos

  • Coarctação (pós‑ductal) → hipertensão na parte superior do corpo, hipoperfusão na parte inferior.
  • Dissecção aórtica: dor torácica/dorsal em rasgo, déficits de pulso.
  • Estenose ostial coronariana → isquemia.