casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doença Cardíaca

Veias: Estrutura, Função e Significado Clínico

Veias: Os Vasos de Capacitância

Veias devolvem sangue desoxigenado (exceto veias pulmonares/umbilical) ao coração. Elas armazenam ~70% do volume sanguíneo a baixa pressão.

Principais Características Estruturais

• Paredes finas: Menos músculo liso/elastina que artérias.
• Lúmen largo: Baixa resistência, alta complacência.
• Válvulas: Previnem refluxo (crítico nos membros contra a gravidade).
• Túnica adventícia camada mais espessa: Colágeno fornece resistência à tração.

Principais Veias Sistêmicas

• Veia Cava Superior (SCV): Drena cabeça, pescoço, membros superiores, tórax → AD.
• Veia Cava Inferior (IVC): Drena abdome, pelve, membros inferiores → AD.
• Veia Porta: Drena trato GI, baço, pâncreas → fígado (sistema porta hepático).
• Safena Magna / Safena Parva: Veias superficiais da perna — varizes, enxertos de CABG.

Veias Pulmonares (Únicas)

• 4 veias (2 por pulmão) carregam sangue oxigenado dos pulmões → Átrio Esquerdo.
• Sem válvulas.

Fisiologia: Retorno Venoso

• Bomba muscular esquelética: Compressão da panturrilha → move sangue para cima (válvulas previnem refluxo).
• Bomba respiratória: Inspiração → ↓ pressão intratorácica + ↑ pressão abdominal → sucção.
• Sucção cardíaca: Relaxamento atrial.

Distúrbios Venosos Comuns

• Insuficiência Venosa Crônica (IVC): Falha de válvula → hipertensão venosa → edema, hiperpigmentação, lipodermatoesclerose, úlceras venosas.
• Varizes: Veias superficiais dilatadas, tortuosas.
• Trombose Venosa Profunda (TVP): Coágulo em veias profundas (panturrilha > coxa). Risco: EP. Tríade de Virchow (estase, hipercoagulabilidade, lesão endotelial).
• Trombose Flebite Superficial: Coágulo em veia superficial — cordão doloroso, eritema.

Avaliação Clínica

• JVP (pressão venosa jugular) → pressão do átrio direito.
• Ultrassom venoso duplex (TVP, mapeamento de refluxo).
• Flebografia (rara).

Veias não são apenas tubos passivos — são reservatórios dinâmicos essenciais para o débito cardíaco.