Três tratamentos para artérias coronárias bloqueadas são comumente referidos em grupo como cateterismos cardíacos, pois todos começam com um cateter inserido na artéria. Os termos médicos são: cateterismo cardíaco, angioplastia com balão e aterectomia. Compreender estes procedimentos ajudará a discutir a sua doença arterial coronária e possíveis tratamentos com o seu profissional de saúde.
O coração bombeia sangue através do corpo para fornecer oxigénio e nutrientes. O sangue é bombeado do coração através de grandes vasos chamados artérias. Quando se forma placa nas paredes das artérias, estas estreitam e reduzem o fluxo sanguíneo para o coração. Isto chama-se doença arterial coronária. Se a artéria ficar bloqueada e o fluxo sanguíneo parar, ocorre um ataque cardíaco.
Se os exames indicarem que pode ter doença arterial coronária, o médico realizará um cateterismo cardíaco para determinar a extensão do bloqueio nas artérias e as formas de tratar a doença. O médico começa com anestesia local no local escolhido para inserir o cateter. Quando a pele está dormente, insere uma bainha fina num vaso sanguíneo no braço, pulso ou virilha. Em seguida, insere um cateter fino através da bainha e guia-o até ao coração. O médico examina então o coração e as artérias para determinar o tratamento necessário.
Se as artérias estiverem bloqueadas, o médico pode realizar uma angioplastia com balão. Neste procedimento, insere um cateter guia especial e um fio guia através da bainha usada no cateterismo. Uma vez o fio guia no lugar, um cateter com ponta de balão é passado ao longo do fio até atingir o bloqueio. Dentro do bloqueio, a ponta do balão é expandida e desinflada várias vezes para comprimir a placa e aumentar o fluxo sanguíneo. A angioplastia com balão é um procedimento comum; mais de 1 milhão são realizados anualmente, segundo a American Heart Association.
Outra opção é a aterectomia. Tal como na angioplastia, o médico usa um fio guia para posicionar um cateter de moagem especial ou um cateter a laser, ambos chamados cateteres de aterectomia. O cateter tritura o bloqueio em pequenos fragmentos que são levados pela corrente sanguínea ou vaporiza a placa, segundo a American Heart Association.
Riscos estão associados a todos os procedimentos de cateterismo cardíaco. Incluem danos ao revestimento arterial, reação alérgica a agentes de contraste, danos renais pelo agente de contraste e batimento cardíaco anormal (arritmia). Em casos muito raros, os procedimentos podem resultar em ataque cardíaco ou AVC.