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O Coração Humano: Anatomia, Função e a Bomba que Sustenta a Vida
O Coração como Bomba Biológica
O coração humano é um órgão muscular de quatro câmaras que funciona como uma dupla bomba, circulando ~5 L/min de sangue em repouso através de dois circuitos seriais:
Circuito Pulmonar (Coração Direito)
- Átrio direito recebe retorno venoso sistêmico (SCV/ICV) → válvula tricúspide → ventrículo direito.
- Ventrículo direito se contrai → válvula pulmonar → artérias pulmonares → pulmões (troca gasosa).
Circuito Sistêmico (Coração Esquerdo)
- Veias pulmonares → átrio esquerdo → válvula mitral → ventrículo esquerdo.
- Ventrículo esquerdo se contrai → válvula aórtica → aorta → artérias sistêmicas → capilares → veias.
Principais Características Estruturais que Permitem a Função de Bomba
- Miocárdio: Músculo cardíaco com discos intercalados para contração sincronizada.
- Válvulas (4): Garantem fluxo unidirecional (AV: tricúspide, mitral; Semilunar: pulmonar, aórtica).
- Sistema de Condução: Nó SA → Nó AV → Feixe de His → ramos do feixe → fibras de Purkinje.
- Circulação Coronariana: Próprio suprimento sanguíneo do coração (RCA, DAV, Cx) — perfundido principalmente durante a diástole.
Fases do Ciclo Cardíaco
- Sístole atrial (chute atrial = 20–30% do enchimento ventricular).
- Sístole ventricular: contração isovolumétrica → ejeção.
- Diástole precoce: relaxamento isovolumétrico → enchimento rápido → diástase → sístole atrial.
Regulação
- Intrínseca: Mecanismo de Frank-Starling (precarga), autorregulação.
- Extrínseca: Autonômico (simpático ↑FC/contratilidade; parassimpático ↓FC), hormônios (catecolaminas, ANP, ADH).
Importância Vital
Cessação do débito cardíaco → perda de consciência em ~10 segundos; lesão cerebral irreversível em 4–6 minutos. RCP e desfibrilação são intervenções críticas no tempo.