Dores de Cabeça Severas: Sinais de Alerta e Quando Procurar Ajuda

Dores de cabeça difusas e latejantes têm um diagnóstico diferencial amplo. Conhecer os sinais de alerta pode salvar sua vida.

Transtornos de Cefaleia Primária

• Enxaqueca: latejamento unilateral/bilateral, 4–72h, náusea, fotofobia, aura
• Tensional: pressão/bilateral, leve-moderada, sem náusea
• Em salvas: excruciante unilateral periorbital, 15–180 min, sinais autonômicos (lacrimejo, rinorreia), padrão circadiano

Causas Secundárias (Sinais de Alerta)

• Início tipo trovão: hemorragia subaracnóidea, RCVS
• Febre + rigidez de nuca: meningite
• Urgência hipertensiva: PAS >180 com dor de cabeça
• Progressiva + déficits neurológicos: tumor, IIH, hemorragia
• Uso excessivo de medicamentos: ≥15 dias/mês de analgésicos → cefaleia diária crônica
• Pós-traumática: concussão, cefaleia pós-traumática crônica

Quando Procurar Atendimento

• Dor de cabeça súbita "pior da vida"
• Nova dor de cabeça após os 50 anos
• Sinais neurológicos focais, papiledema
• Sintomas sistêmicos (febre, perda de peso)
• Mudança de padrão ou refratária a medicamentos sem receita

Um diagnóstico preciso guia a terapia direcionada. Não autodiagnostique dores de cabeça persistentes ou em mudança.