Todos sentem dor de cabeça ocasional. Pessoas com epilepsia costumam ter cefaleias antes, durante e após crises. Para cefaleias classificadas como pós-ictais, existem várias opções de tratamento.
Cefaleias pós-ictais são as mais comuns em pacientes com epilepsia. Ocorrem logo após a crise e duram 6-24 horas. A dor pode latejar com o pulso ou ser constante, de moderada a incapacitante. Até 45% dos pacientes as têm após a maioria das crises. Tratamentos focam em aliviar a dor instalada ou prevenir sua ocorrência.
Opção: analgésico OTC. Paracetamol, aspirina, ibuprofeno. Acessíveis e baratos, servem para cefaleias menos severas que não duram muitas horas.
Para cefaleias mais intensas que OTC não controla, há medicamentos prescritos. Tomados após a dor instalada. Incluem naproxeno e combinação de butalbital com aspirina. O paciente trabalha com o médico para achar o mais eficaz.
Cefaleias pós-ictais são frequentemente indistinguíveis de enxaquecas; alguns pacientes beneficiam-se de tratamentos para enxaqueca. Sumatriptano é um dos mais prescritos. A família dos triptanos tem várias formulações, dando opções ao paciente e médico.
Alguns optam por prevenir, impedindo o início. Geralmente toma-se medicação diária, mantendo nível constante no organismo. Alguns usam valproato (anticonvulsivante). Antidepressivos, betabloqueadores e bloqueadores de canal de cálcio também são prescritos para prevenir cefaleias pós-ictais.