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Unha do Pé Severamente Danificada: Deve Ser Removida ou Deixada para Curar?

Unha do Pé Morta ou Parcialmente Descolada: Manejo Conservador vs. Cirúrgico

Procure um podologista ou médico. Não force a remoção. A decisão depende de vários fatores.

Fatores-Chave de Decisão

• Percentagem fixa vs. solta
• Nível de dor e sinais de infecção (vermelhidão, calor, pus, odor)
• Integridade do leito ungueal
• Causa subjacente (trauma, fungo, psoríase, melanoma)
• Fatores do paciente (diabetes, doença vascular periférica, anticoagulação, imunossupressão)

Opção 1: Manejo Conservador (Se >50% fixa, sem infecção, dor mínima)

• Aparar bordas soltas suavemente com tesoura estéril.
• Limpe diariamente com soro fisiológico ou clorexidina diluída.
• Aplique antibiótico tópico (ex., mupirocina) se micro-lacerações presentes.
• Curativo não aderente + fita ou meia.
• Proteja de trauma (sapato de sola rígida, protetor de dedo).
• Monitore infecção; unha nova cresce da matriz em 6–12 meses.

Opção 2: Avulsão Parcial ou Completa da Unha (Se dolorosa, infectada, <50% fixa, deformada)

• Anestésico local (bloqueio digital).
• Remova porção solta ou placa ungueal inteira.
• Desbridamento do leito ungueal se necessário.
• Fenolização (matricectomia) para unhas fúngicas/encravadas recorrentes — impede regeneração (opcional).
• Pós-op: trocas de curativo, elevação, sapato de dedo aberto, retorno em 2–3 dias.

Guia de Decisão

Fator	Conservador	Avulsão
Fixação	>50%	<50% ou pendurada
Infecção	Nenhuma	Presente ou suspeita
Dor	Mínima	Moderada a severa
Leito Ungueal	Intacto	Danoado ou granulando
Diabetes/DVP	Contraindicação relativa	Precisa de avaliação vascular primeiro

Resultado: Unha nova geralmente normal se matriz intacta. Infecções fúngicas requerem tratamento sistêmico + tópico para prevenir recorrência.