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Por Que o Cabelo Cai: Normal vs. Patológico

Todos os dias pessoas encontram fios no travesseiro, chão do banheiro, ralo após banho. Ainda assim não estão ficando calvas. O que faz a queda normal de uma pessoa ser o potencial disfarce de outra?

Queda Normal

Todos perdem cabelo diariamente. Segundo Academia Americana de Dermatologia, a maior parte é simplesmente parte do ciclo normal. Com ~100.000 fios, perder 50-100/dia não preocupa. Além disso, após cair, novo cresce no lugar e ciclo recomeça.

Gestantes tendem a perder menos, resultando em fios mais grossos/luxuosos. Porém, este cabelo extra cai nos 3 meses pós-parto, o que também é normal.

Queda Excessiva Temporária

Muitas causas possíveis para queda excessiva, temporária ou permanente.

• Alopecia areata: doença causando perda em manchas tamanho moeda no couro.
• Eflúvio telógeno: ocorre subitamente. Ao escovar/lavar, punhados caem, causando rareamento, mas não falhas.
• Alopecia de tração: penteados constritivos (tranças, rabo de cavalo, nagô) ou rolos apertados.

Queda Excessiva Permanente

Causa mais conhecida: calvície de padrão masculino. Para alguns homens começa na meia-idade, para outros na adolescência/20 anos, podendo levar a calvície total.

Calvície de padrão feminino: rareamento mais limitado (frente, lados, coroa), geralmente mantêm linha frontal. Raramente calvície total.

Para ambos, hereditariedade papel-chave. Histórico em qualquer lado da família aumenta risco.

Causa rara: alopecia cicatricial, inflamação danifica/cicatriza folículo, queda permanente. Pode haver coceira/dor.

Tratamentos

Variedade de tratamentos para queda excessiva. Medicamentos OTC e prescritos.

• Minoxidil: sem receita, líquido/espuma, 2x/dia no couro.
• Finasterida: prescrita, comprimido diário. Aprovada FDA para calvície masculina, não para mulheres. Mulheres em idade fértil não devem tomar; grávidas nem tocar comprimidos (absorção causa defeitos congênitos). Converse com médico antes.
• Outros prescritos: injeções mensais de cortisona no couro, pílulas/cremes com corticosteroides (menos eficazes que injeções).

Cirurgia: transplantes, redução de couro. Transplante: plugs de pele com fios movidos para áreas calvas. Redução diminui área calva. Podem ser dolorosas/caras. Consulte médico antes.

Alternativas

Alternativa mais econômica e indolor: perucas e próteses. Hoje próteses naturais e de alta qualidade amplamente disponíveis.

Muitos homens não tratam nem escondem calvície, incluindo celebridades (Bruce Willis, Patrick Stewart, Michael Jordan, Vin Diesel, Taye Diggs). Para alguns, não é apenas fato aceito, mas declaração de estilo.

Infelizmente para mulheres, calvície quase/total pode não ser socialmente aceitável. Talvez mude no futuro.