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Tratamentos para Alopecia Totalis: Opções Médicas e Alternativas

Alopecia totalis, ou alopecia areata totalis, refere-se à perda completa de cabelo do couro cabeludo e afeta 5% de todos os pacientes com queda de cabelo. É um distúrbio autoimune. Os folículos capilares permanecem vivos, mas os glóbulos brancos do sistema imunológico os atacam, impedindo o crescimento capilar. Como os folículos permanecem vivos, a alopecia areata totalis pode resolver-se sem intervenção médica; o crescimento capilar pode retomar por conta própria.

Tratamentos para alopecia focam em remover a interferência do sistema imunológico, estimulando os folículos a retomar a produção normal de cabelo. Medicamentos estabelecidos para tratar outras condições, esteroides e irritantes tópicos produzem resultados mistos.

Medicamentos Estabelecidos

Minoxidil, comercializado sob vários nomes de marca e encontrado em vários produtos para queda de cabelo, pode ser comprado como espuma ou solução para aplicação direta no couro cabeludo. Segundo a Clínica Mayo, formas tópicas de minoxidil não requerem receita.

A forma em comprimido de Minoxidil, para ser tomada oralmente, requer receita, relaxa vasos sanguíneos e foi originalmente usada para baixar a pressão arterial. Crescimento capilar é um efeito colateral. Outros efeitos colaterais associados ao uso oral de minoxidil são dor no peito, ganho de peso e batimento cardíaco acelerado. Siga as instruções do médico cuidadosamente ao usar minoxidil.

Esteroides

Segundo DermNet NZ, esteroides podem ser prescritos em forma de creme ou comprimido. As formas de creme e gel, aplicadas topicamente ou na pele, são os tratamentos esteroides mais suaves e geralmente tentados antes de passar para tratamentos esteroides mais agressivos. Você pode experimentar efeitos colaterais, como crescimento excessivo de cabelo em outras partes do corpo, ou acne.

Em alguns casos, médicos injetarão esteroides diretamente nos folículos capilares. Estes não são esteroides anabólicos, mas corticosteroides, como triancinolona, que removem células imunes desviadas e aliviam inflamação, permitindo crescimento capilar. Várias injeções são necessárias para tratar cada área.

Imunoterapia

Imunoterapia usa as próprias respostas químicas do corpo para tratar doenças e distúrbios. O médico aplica uma substância conhecida por criar reação alérgica no couro cabeludo. O corpo produz químicos para combater a substância irritante, ou alérgeno. Folículos capilares, estimulados pela reação, produzem novo cabelo.

Enquanto o alérgeno pode permanecer onde aplicado, a reação pode se espalhar para outras áreas. A resposta do corpo também pode causar gânglios linfáticos inchados, inchaço no local da aplicação e escurecimento da pele, ou hiperpigmentação. Felizmente, o tratamento não precisa envolver agulhas e pode ser atraente para pessoas desconfortáveis com injeções.

Alternativas

Como com outros distúrbios, remédios caseiros e tratamentos alternativos estão disponíveis. Massagear óleos essenciais como alecrim, cedro e lavanda no couro cabeludo pode proporcionar alívio. Um estudo realizado em 2007 testou os efeitos de gel de alho aplicado com valerato de betametasona. Embora os resultados fossem promissores, valerato de betametasona ainda é um esteroide tópico, significando que o tratamento envolve substância farmacêutica.

Hipnose também pode ajudar a reverter alopecia areata totalis. Um estudo publicado em 2006 focou em seu uso como tratamento complementar, não primário. Após 5 anos, resultados são mistos e uma investigação formal é necessária. Embora a hipnose possa não ser completamente responsável pelo crescimento capilar visto no estudo, o gerenciamento de ansiedade resultante pode ser benéfico, tornando tratamentos primários mais bem-sucedidos.

Considerações

Segundo a Fundação Nacional de Alopecia Areata, tratamentos para alopecia totalis funcionam para apenas 40% das pessoas e nenhum tratamento reverte com sucesso a queda de cabelo quando mais de 50% do cabelo do couro cabeludo foi afetado. O FDA não aprovou medicamentos para tratar queda de cabelo. Tratamentos envolvendo medicamentos existentes, como Minoxidil, aproveitam efeitos colaterais que poderiam ser problemáticos.

Pergunte ao seu médico como a forma em comprimido de um medicamento afetará quaisquer medicamentos atuais que você está tomando, e acompanhe sintomas incomuns uma vez que o tratamento começar.

Prevenção/Solução

Alopecia areata, a perda irregular de cabelo do couro cabeludo, deixa tufos de cabelo para trás. Alopecia areata totalis envolve todo o couro cabeludo sem tufos de cabelo deixados para trás. Se você notou queda de cabelo incomum, procure aconselhamento médico imediato. Como afirmado anteriormente, nenhum tratamento foi comprovado bem-sucedido para alopecia totalis, mas você pode retardar ou reverter a queda de cabelo com tratamentos para a alopecia areata menos extensa.