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Como a queda de cabelo é normalmente diagnosticada e tratada

Tipos de alopecia

  • Androgenética (calvície padrão masculina): mais comum. Coroa e linha frontal; estágios avançados -> calvície parcial/total permanente.
  • Cicatricial (alopecia cicatricial): inflamação do couro danifica/cicatriza folículos -> impede novo fio. Comum em lúpus eritematoso, liquen plano.
  • Temporárias: alopecia areata (queda súbita, placas circulares no couro/corpo), alopecia por tração (penteados apertados: tranças, rolinhos, rabos; se não tratada, cicatriza couro permanentemente).
  • Telogen effluvium: trauma físico/emocional súbito interrompe ciclo -> fios em crescimento caem. Folículos recuperam e novo cabelo nasce em ~1 mês (Mayo Clinic).

Diagnóstico

  • Exames + exame físico + histórico. Testes para descartar diabetes, lúpus, tireoide.
  • Teste de tração: puxa fios para ver quantos saem; descarta telogen effluvium.
  • Amostras de pele do couro ou fios arrancados -> laboratório para infecções.
  • Biópsia de punch (instrumento circular remove porção profunda do couro) para diagnósticos difíceis (areata, cicatricial).

Causas da queda

  • Medicamentos: antidepressivos, gota, artrite, pressão alta. Tratamentos médicos: quimioterapia, radioterapia.
  • Alterações hormonais: gravidez, parto, menopausa, excesso testosterona. Deficiências nutricionais, infecções couro, superestilização.

Prevenção e tratamentos não cirúrgicos

  • Dieta equilibrada, manejo gentil (evite penteados apertados, secador excessivo). Não prescritos: Rogaine/Minoxidil estimulam novo fio e minimizam queda.
  • Orais prescritos: Finasterida/Propecia para calvície padrão masculina. Uso contínuo retarda queda. Outros: Dritho-Scalp, Antraalina (tópico, estimula crescimento em areata).
  • Injeções mensais de corticosteroides no couro + corticoides orais para areata significativa.

Tratamentos cirúrgicos

  • Quando outros falham. Transplante: enxertos de pele com fios saudáveis (parte posterior/lateral) para áreas calvas.
  • Transplante + redução de couro (remove área calva, estica couro com cabelo) -> linha frontal natural em casos severos.