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Tricotilomania: puxar cabelo e tratamento

Causas

• Cada vez mais visto como transtorno de controle de impulso. Hábito/vício. Parece TOC, mas mais próximo de roer unhas. Reclassificação proposta: "comportamentos repetitivos focados no corpo".
• Possível causa genética. Ligação com síndrome de Tourette (movimentos/sons involuntários). Serotonina/dopamina alteradas.

Crianças

• Início ~12 anos (pode ser aos 1 ano). Bebê arranca cabelo à noite. Adolescentes: dificuldade em tarefas/provas -> puxão. Dificuldade em ficar parado.

Vivendo bem

• Puxar alivia estresse/ansiedade. Emoções negativas contribuem. Reforço positivo: sensação boa ao passar fio no rosto, satisfação ao puxar -> bem-estar/controle.
• Impacto varia. Quem gerencia identifica atividades que levam ao puxão (mãos ociosas). Luvas, atividades manuais (tricô), cabelo curto/cuidado ajudam. Peça a próximos que avisem quando puxar.

Efeitos colaterais

• Baixa autoestima, depressão, ansiedade. Crescimento anormal do cabelo. Síndrome do túnel do carpo. Se engolir fios -> tricobezoar (bola de cabelo): perda de peso, vômitos, obstrução intestinal, morte. Ideaçăo suicida. Evitam situações que expõem queda (nadar, cortar cabelo, vento). Perucas/cílios postiços escondem.

Médicos

• Se fora de controle, procure médico. Pergunte causa provável, terapias disponíveis. Medicamentos ajudam, mas pergunte efeitos colaterais. Expectativa de melhora. Encaminhamento a psiquiatra: avaliação profunda (por que puxa, estado mental).